Des caillots sanguins comme celui d’Hailey Bieber se produisent chez des « personnes de plus en plus jeunes »

Un neurologue spécialisé dans les maladies vasculaires explique comment les caillots sanguins peuvent se former et quels sont les symptômes d’un accident vasculaire cérébral à surveiller.

Hailey Baldwin Bieber se remet après avoir développé un caillot de sang qui s’est déplacé vers son cerveau, un problème de santé qui se produit chez “des personnes de plus en plus jeunes”, déclare un neurologue vasculaire.

Bieber, 25 ans, a déclaré samedi qu’elle prenait son petit-déjeuner avec son mari Justin Bieber jeudi matin lorsqu’elle a “commencé à ressentir les symptômes d’un accident vasculaire cérébral et a été emmenée à l’hôpital”.

Là, les médecins ont découvert qu’elle avait “souffert d’un très petit caillot de sang” au cerveau, ce qui a entraîné un “petit manque d’oxygène”. Le corps de Bieber a été capable de passer le caillot de sang par lui-même, a-t-elle expliqué, et elle “s’est complètement rétablie en quelques heures”.

Les caillots sanguins comme celui de Bieber peuvent se former “pour différentes raisons”, à la fois environnementales et génétiques, explique à PEOPLE le Dr Shazam Hussain, directeur du Cerebrovascular Center de la Cleveland Clinic.

“Il est important de connaître sa santé et tous les facteurs de risque potentiels que vous pourriez avoir pour les accidents vasculaires cérébraux, comme l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, les difficultés avec les sucres … Lorsque nous avons des personnes plus jeunes qui ont un accident vasculaire cérébral, nous allons chercher des choses qui feraient que leur sang aurait tendance à coaguler – cela pourrait être héréditaire et courir dans leurs familles.”

Les caillots sanguins qui se déplacent vers le cerveau proviennent généralement d’un vaisseau sanguin obstrué dans une partie du corps, comme le cou, ou directement du cœur, explique M. Hussain.

Une fois dans le cerveau, “l’organe le plus sensible au manque de circulation sanguine”, le manque d’oxygène entraîne l’arrêt des fonctions cérébrales et provoque des symptômes similaires à ceux d’un accident vasculaire cérébral. Ces symptômes peuvent être repérés grâce à l’acronyme BE FAST – B for balance (équilibre), E for eyes (yeux et troubles de la vision), F for face drooping (paralysie faciale), A for arm or limb weakness (d’un bras ou d’un membre), S for speech difficulty (difficulté d’élocution) et T for time (temps), ce qui signifie qu’il est temps d’appeler les urgences.

“Un accident vasculaire cérébral est vraiment une situation où chaque seconde compte”, dit Hussain. “Le cerveau est très, très sensible au manque de circulation sanguine et vous perdez environ 2 millions de cellules cérébrales par minute. Il est donc très important d’obtenir des soins médicaux immédiatement.”

Dans le cas de Bieber, elle a pu faire passer le caillot de sang par elle-même, ce qui est souvent possible avec les petits caillots. “S’il s’agit d’un petit caillot, il peut se dissiper et disparaître de lui-même sans laisser de séquelles ou de problèmes durables”, explique M. Hussain.

Si ce n’est pas le cas, les médecins administrent généralement un médicament pour dissoudre le caillot s’il est présent dans les 4,5 heures suivant l’AVC, ou pour les caillots plus importants, ils pratiquent une thrombectomie afin de retirer le caillot par les vaisseaux sanguins.

Dans des situations comme celle de Bieber, les incidents sont généralement appelés mini-accidents vasculaires cérébraux ou accidents ischémiques transitoires (AIT) : “Cela signifie qu’il y avait un caillot de sang, qu’il s’est complètement dissous et que la personne a retrouvé son état normal à 100 %”, explique le Dr Hussain. En revanche, si l’IRM révèle une lésion du cerveau, “il s’agit alors d’un AVC complet”.

Des situations comme celle de Bieber sont quelque chose dont tout le monde devrait se méfier, jeunes et vieux, dit Hussain.

“Nous pensons que l’accident vasculaire cérébral est quelque chose qui se produit à un âge avancé, mais nous l’observons chez des personnes de plus en plus jeunes”, dit-il. “Il est généralement lié à des modes de vie malsains, à une alimentation moins saine ou à un manque d’exercice régulier, ainsi qu’à d’autres facteurs comme la génétique. Il est donc important que les gens ne pensent pas que cela n’arrive qu’aux personnes âgées. Si vous êtes plus jeune et que vous présentez ces symptômes, vous devez vous rendre à l’hôpital.”

M. Hussain note également que, même s’il a été démontré que la maladie COVID-19 pouvait provoquer des caillots sanguins, “heureusement, la plupart des gens ne rencontrent pas ce problème”. Il n’en reste pas moins qu’il est important de connaître les symptômes des accidents vasculaires cérébraux et de consulter immédiatement un médecin si un tel événement se produit.

Après avoir subi un AVC ou un AIT, les gens doivent être plus prudents, explique le Dr Hussain, “car leur risque est plus élevé que celui d’une personne marchant dans la rue”.

“C’est ce que nous appelons un risque à charge frontale. La période de risque le plus élevé se situe dans les deux premiers jours, puis le premier mois, mais heureusement, une fois que vous avez passé cette première période de risque le plus élevé, votre risque commence à redescendre vers la population générale.”

Pour toute personne préoccupée par son risque d’AVC ou de caillots sanguins, il est essentiel d’effectuer des contrôles réguliers auprès d’un médecin, de s’assurer que l’on ne souffre pas d’hypertension artérielle, de suivre un régime alimentaire sain, de faire de l’exercice et de contrôler son taux de cholestérol, explique M. Hussain. Il recommande également de consulter le site strokeawareness.com – et d’arrêter de fumer, si quelqu’un le fait encore. “Le tabagisme est l’autre grand facteur de risque – il n’y a aucune bonne raison de fumer, donc vous voulez arrêter.”

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Source : People – Traduit par Anguille sous roche