Le jeûne intermittent est lié à un risque plus élevé de décès cardiovasculaire, selon une recherche
Le jeûne intermittent, un régime qui consiste à alterner des périodes de jeûne et de repas, peut faire baisser la tension artérielle et aider certaines personnes à perdre du poids, comme l’ont montré des recherches antérieures.
Mais une analyse présentée lundi lors des sessions scientifiques de l’American Heart Association à Chicago remet en question l’idée que le jeûne intermittent est bon pour la santé cardiaque. Des chercheurs de la faculté de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai, en Chine, ont constaté que les personnes qui limitaient leur consommation alimentaire à moins de huit heures par jour couraient un risque 91 % plus élevé de mourir d’une maladie cardiovasculaire sur une période médiane de huit ans, par rapport aux personnes qui mangeaient pendant 12 à 16 heures.
Il s’agit de l’une des premières études portant sur l’association entre une alimentation limitée dans le temps (un type de jeûne intermittent) et le risque de décès par maladie cardiovasculaire.
L’analyse – qui n’a pas encore fait l’objet d’un examen par les pairs ou d’une publication dans une revue universitaire – est basée sur les données de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (National Health and Nutrition Examination Survey) des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), recueillies entre 2003 et 2018. Les chercheurs ont analysé les réponses d’environ 20 000 adultes qui ont consigné ce qu’ils mangeaient pendant au moins deux jours, puis ont examiné les personnes décédées d’une maladie cardiovasculaire après une période de suivi médiane de huit ans.
Cependant, Victor Wenze Zhong, co-auteur de l’analyse, a déclaré qu’il était trop tôt pour faire des recommandations spécifiques sur le jeûne intermittent en se basant uniquement sur cette recherche.
“Pratiquer le jeûne intermittent pendant une courte période telle que 3 mois peut probablement conduire à des bénéfices sur la réduction du poids et l’amélioration de la santé cardio-métabolique”, a déclaré Zhong par courriel. Mais il a ajouté que les gens “devraient être extrêmement prudents” quant à la pratique du jeûne intermittent sur des périodes plus longues, comme des années.
Les régimes de jeûne intermittent varient considérablement. Un régime courant consiste à restreindre l’alimentation à une période de six à huit heures par jour, ce qui peut amener les gens à consommer moins de calories, bien que certains mangent la même quantité sur une période plus courte. Un autre régime populaire est le “régime 5:2”, qui consiste à manger 500 à 600 calories pendant deux jours non consécutifs de la semaine, mais à manger normalement pendant les cinq autres jours.
Le professeur Zhong a déclaré qu’il n’était pas certain de comprendre pourquoi ses recherches avaient permis d’établir un lien entre une alimentation limitée dans le temps et un risque de décès par maladie cardio-vasculaire. Il a toutefois fait une observation : Les personnes qui limitaient leur alimentation à moins de huit heures par jour avaient une masse musculaire moins importante que celles qui mangeaient entre 12 et 16 heures. Une faible masse musculaire maigre a été associée à un risque plus élevé de décès par maladie cardiovasculaire.
Des experts en cardiologie et en nutrition, qui n’ont pas participé à l’analyse, ont proposé plusieurs théories pour expliquer ces résultats.
Benjamin Horne, professeur de recherche à Intermountain Health à Salt Lake City, a déclaré que le jeûne peut augmenter les hormones de stress telles que le cortisol et l’adrénaline, car le corps ne sait pas quand attendre la prochaine nourriture et se met en mode de survie. Ce stress supplémentaire peut augmenter le risque à court terme de problèmes cardiaques chez les groupes vulnérables, en particulier les personnes âgées ou celles souffrant de maladies chroniques.
Les recherches d’Horne ont montré que le fait de jeûner deux fois par semaine pendant quatre semaines, puis une fois par semaine pendant 22 semaines, peut augmenter le risque de décès d’une personne au bout d’un an, mais diminuer le risque de maladie chronique sur dix ans.
“À long terme, le jeûne réduit les facteurs de risque de maladies cardiaques et de diabète, etc., mais à court terme, pendant qu’il est pratiqué, l’organisme est dans un état où il risque davantage d’avoir des problèmes”, a-t-il déclaré.
Malgré tout, a ajouté Horne, l’analyse “ne change pas mon point de vue selon lequel le jeûne présente des avantages certains, mais il s’agit d’un avertissement selon lequel nous devons être conscients qu’il existe des effets négatifs certains, potentiellement importants”.
Le jeûne intermittent a gagné en popularité il y a une dizaine d’années, lorsque le régime 5:2 a été présenté comme une stratégie de perte de poids au Royaume-Uni. Dans les années qui ont suivi, plusieurs célébrités ont vanté les mérites d’une fenêtre alimentaire de huit heures pour la perte de poids, tandis que certains travailleurs de la technologie de la Silicon Valley pensaient que des périodes de jeûne extrêmes stimulaient la productivité. Certaines études ont également suggéré que le jeûne intermittent pourrait contribuer à prolonger l’espérance de vie en prévenant les maladies.
Cependant, les premières recherches sur le jeûne intermittent ont été menées en grande partie sur des animaux. Au cours des sept dernières années environ, divers essais cliniques ont étudié les avantages potentiels pour l’homme, y compris pour la santé cardiaque.
“L’objectif du jeûne intermittent est de réduire les calories et de perdre du poids”, explique Penny Kris-Etherton, professeur émérite de sciences nutritionnelles à l’université de Penn State et membre du comité de nutrition de l’American Heart Association. “C’est vraiment la façon dont le jeûne intermittent est mis en œuvre qui va expliquer une grande partie des avantages ou des associations négatives.”
Le Dr Francisco Lopez-Jimenez, cardiologue à la Mayo Clinic, a déclaré que le moment où les gens mangent peut influencer les effets qu’ils constatent.
“Je n’ai pas rencontré une seule personne ou un seul patient qui ait pratiqué le jeûne intermittent en sautant le dîner”, a-t-il déclaré, notant que les gens sautent plus souvent le petit-déjeuner, un horaire associé à un risque accru de maladie cardiaque et de décès.
Cette nouvelle étude comporte des limites : Elle s’appuie sur les souvenirs des personnes concernant ce qu’elles ont consommé sur une période de 24 heures et ne tient pas compte de la qualité nutritionnelle des aliments qu’elles ont mangés ni du nombre de calories qu’elles ont consommées au cours d’une période de repas.
Certains experts ont donc trouvé l’analyse trop étroite.
“Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur deux jours de données et tirant des conclusions très importantes à partir d’un instantané très limité des habitudes de vie d’une personne”, a déclaré le Dr Pam Taub, cardiologue à l’UC San Diego Health.
Le Dr Taub a déclaré que ses patients avaient tiré des “avantages incroyables” des régimes de jeûne.
“Je continuerais à le faire”, a-t-elle déclaré. “Pour les personnes qui pratiquent le jeûne intermittent, les résultats individuels parlent d’eux-mêmes. La plupart des personnes qui pratiquent le jeûne intermittent le poursuivent parce qu’elles constatent une diminution de leur poids. Ils constatent une diminution de leur tension artérielle. Ils constatent une amélioration de leur cholestérol LDL.”
Kris-Etherton invite toutefois à la prudence : “Il faudrait peut-être envisager une pause dans le jeûne intermittent jusqu’à ce que nous ayons plus d’informations ou jusqu’à ce que les résultats de l’étude puissent être mieux expliqués”, a-t-elle déclaré.
Source : NBC News – Traduit par Anguille sous roche
